Sonho Seguro – 22/05/2023 09:18 – POR DENISE BUENO
Os ganhos na longevidade humana diminuíram na última década, mas a próxima onda de melhorias está a caminho, diz o último relatório da Swiss Re, The future of life expectancy: Forecasting long-term mortality improvement trends for insurance (O futuro da expectativa de vida: Previsão de tendências de melhoria de mortalidade a longo prazo para seguros).
Avanços no diagnóstico e tratamento do câncer são as áreas mais prováveis para melhorar a longevidade global, de acordo com o relatório. Melhorias futuras precisarão ser apoiadas abordando questões de saúde de idosos, como Alzheimer, fatores de estilo de vida e acesso a cuidados de saúde.
“Enquanto as pessoas continuam sonhando com a expectativa de vida superior a 100 anos, os ganhos do século passado estão ameaçados. Claramente, a pesquisa médica tem o poder de impulsionar a próxima grande onda de melhorias na longevidade. No entanto, os indivíduos precisam manter e intensificar suas escolhas de estilo de vida saudável para garantir uma vida mais longa e saudável. Como sociedade, precisamos abordar as barreiras ao acesso aos cuidados de saúde”, explica Paul Murray, CEO da L&H Reinsurance da Swiss Re.
As melhorias na expectativa de vida geralmente ocorrem em ondas após grandes avanços médicos ou tendências sociais em larga escala, como a cessação do tabagismo. No século XX, as inovações farmacêuticas que reduziram a pressão arterial e o colesterol desencadearam uma melhora acentuada na expectativa de vida. A expectativa de vida média global para uma pessoa nascida em 2020 é bem superior a 70 anos, em comparação com apenas 55 anos no final da década de 1950.
No entanto, desde 2010, fatores como doenças relacionadas à obesidade, o crescente impacto da doença de Alzheimer e o acesso desigual aos cuidados de saúde diminuíram os ganhos de expectativa de vida em muitas partes do mundo. Como resultado, as expectativas de vida se estabilizaram nos mercados avançados.
Quedas nos EUA na expectativa de vida
Os EUA divergem de outros mercados avançados, a partir de 2019, apenas os 10% mais ricos da população dos EUA por status socioeconômico têm uma expectativa de vida comparável ao nascer com a média da OCDE de cerca de 80 anos para homens e 84 anos para mulheres. Para um homem dos EUA nascido entre os 10% mais baixos por status socioeconômico, a expectativa de vida é de apenas 73 anos.
A tendência dos EUA está ligada ao acesso desigual aos cuidados de saúde como resultado da crescente desigualdade socioeconômica. Além disso, com cerca de 70% da população afetada pela obesidade, doenças como diabetes tipo 2 estão se tornando mais prevalentes. As mortes relacionadas aos opioides impactaram a expectativa de vida, com um aumento de oito vezes desde 1999.
O crescimento da expectativa de vida no Reino Unido diminui na ausência de avanços médicos
Entre 1968 e 2010, cerca de 70% da melhoria da longevidade no Reino Unido foi atribuída a reduções substanciais nas mortes relacionadas a doenças circulatórias. Isso apoiou um aumento na expectativa de vida de 71 para 80 anos. Desde 2010, no entanto, a expectativa de vida no Reino Unido aumentou apenas um ano, já que menos avanços nos tratamentos de câncer e o crescente impacto da demência e doenças respiratórias minaram os ganhos anteriores em longevidade.
Japão e Suíça são campeões da longevidade
O Japão e a Suíça alcançaram algumas das maiores expectativas de vida ao nascer nas economias avançadas, com uma média de cerca de 84 anos em ambos os países. Esta é uma melhoria de cerca de 70 anos em 1960 e é principalmente devido à melhoria da saúde cardiovascular.
Fatores de estilo de vida e acesso a sistemas de saúde bem financiados apoiaram seu sucesso. Por exemplo, os esforços do Japão para reduzir as mortes relacionadas a derrames em mais de 80% entre 1980 e 2012 são dignos de nota, pois isso foi alcançado por meio de medidas relativamente simples, como incentivar as pessoas a reduzir o sal em suas dietas.
A próxima onda de melhorias na expectativa de vida
De acordo com o relatório da Swiss Re, os avanços nos tratamentos e diagnósticos de câncer têm o maior potencial para alavancar melhorias na expectativa de vida. As biópsias líquidas, por exemplo, podem oferecer uma detecção muito mais precoce de certos tipos de câncer, enquanto a mudança de terapias mais gerais para medicamentos personalizados e de precisão deve melhorar as taxas de sobrevivência. Além disso, o uso de vacinas de mRNA, que foram implantadas com sucesso durante a pandemia de COVID-19, é uma área de potencial melhoria.
A política pública pode desempenhar um papel em levar mais pessoas a verificar se há câncer. No Reino Unido, por exemplo, a alta adesão ao rastreamento de alguns tipos de câncer demonstrou melhorar a capacidade de sobrevivência em mais de 50%.
Abordar as doenças que afetam as pessoas mais tarde na vida será fundamental para prolongar a expectativa de vida – especialmente a doença de Alzheimer e outras causas de demência. Projeções no Reino Unido, por exemplo, mostram o número de pessoas afetadas pela doença de Alzheimer quase dobrando para mais de 1,6 milhão em 2040. Atualmente, poucas terapias oferecem mais do que alívio sintomático e os desenvolvimentos médicos nesta área têm sido relativamente lentos, com resultados controversos para alguns tratamentos propostos.
Várias tecnologias emergentes podem ter um grande efeito na expectativa de vida. A chegada da inteligência artificial na pesquisa médica e na orientação de decisões de tratamento, bem como dispositivos vestíveis e aplicativos para monitorar a saúde ou o bem-estar de um indivíduo, pode trazer melhorias futuras.
“A tecnologia médica, as mudanças no estilo de vida e o acesso aos cuidados de saúde impulsionarão a próxima onda de melhorias na longevidade. Os setores público e privado têm papéis a desempenhar. Para o setor de seguros , é vital que entendamos esses fatores complexos para que possamos continuar a proteger os clientes quando eles mais precisam e incentivar as pessoas a fazerem escolhas de estilo de vida que proporcionem uma vida mais longa e saudável”, diz Natalie Kelly, chefe de subscrição global, reivindicações e P&D da Swiss Re.
